위급 시 즉시 떠올릴 응급처치 절차
심폐소생술 · 질식 · 아나필락시스 · 중독 · 출혈 · 화상 · 머리 충격 · 고열 8개 응급 상황의 1단계부터 응급실 이송까지 단계별 절차를 영아(1세 미만)와 소아(1~8세) 차이로 구분해 정리했습니다. 한 페이지를 즐겨찾기 해두면 위급 시 가장 먼저 떠올릴 수 있습니다.
위급 시 즉시 연락 — 망설이지 마세요
- 119응급실 · 구급호흡 정지 · 의식 없음 · 5분 이상 경련 · 심한 출혈 · 중증 외상 · 익수
- 1339중독관리센터약 · 세제 · 화장품 · 식물 등 삼킴 의심 — 24시간 상담
- 1577-1000응급의료정보센터야간 진료 가능 응급실 안내 · 일반 응급 상담
시나리오 1
심폐소생술 (호흡 정지)
비의식·호흡 정지 — 영아와 소아의 압박 위치·깊이가 다르다
119 신고 · 어깨를 두드려도 반응 없고 정상 호흡이 보이지 않으면 즉시 119
- 공통어깨 두드리며 반응 확인 — 무반응이면 큰 소리로 도움 요청 + 119 동시 신고
- 공통10초 이내 호흡 확인 — 가슴 오르내림이 없거나 헐떡임 호흡이면 심정지
- 영아 (1세 미만)영아(1세 미만): 두 손가락으로 양 젖꼭지 사이 가슴 중앙을 4cm 깊이 30회 압박
- 소아 (1~8세)소아(1~8세): 한 손바닥 뒤꿈치로 가슴 중앙을 5cm 깊이 30회 압박 (분당 100~120회)
- 공통기도 개방 후 인공호흡 2회 (영아는 코·입 동시, 소아는 코 막고 입) — 가슴 살짝 부풀 정도
- 공통30:2 비율 반복 — 119 도착 또는 의식·호흡 회복 시까지 멈추지 말 것
절대 하지 말 것
- 팔로 쥐어짜듯 압박 (갈비뼈 골절 — 손바닥 뒤꿈치 또는 두 손가락 끝만)
- 압박 중간에 멈춰서 확인 (관상동맥 압력 회복까지 10초+ 소요)
- 성인용 깊이 (5~6cm) 로 영아 압박 — 흉골 손상
출처 · 대한심폐소생협회(KACPR) 영아·소아 BLS 표준
시나리오 2
질식 · 이물질 흡입
기침·울음 가능하면 격려, 소리 없으면 즉시 등 두드리기 또는 하임리히법
119 신고 · 이물질이 빠지지 않거나 의식 잃으면 즉시 119 + 심폐소생술
- 공통기침·울음 가능 → 강하게 기침하도록 격려, 입 안에 손가락 절대 넣지 말 것
- 영아 (1세 미만)영아 무호흡: 머리를 아래로 엎드려 어깨 받친 채 등 가운데를 5회 강하게 두드림
- 영아 (1세 미만)이어서 영아를 돌려 가슴 중앙을 두 손가락으로 5회 압박 (CPR 위치) — 등 5회 + 가슴 5회 교대
- 소아 (1~8세)소아 무호흡: 뒤에서 안고 배꼽과 명치 사이를 주먹으로 안쪽 위 방향 5회 밀어내기 (하임리히법)
- 공통의식 잃으면 바닥에 눕히고 즉시 심폐소생술 시작 + 119
절대 하지 말 것
- 보이지 않는 이물질을 손가락으로 더듬어 빼내기 (오히려 깊이 밀어 넣음)
- 영아에게 하임리히법 적용 (간 손상 위험 — 영아는 등 두드리기 + 가슴 압박)
- 물 먹이거나 토하게 시도 (기도 폐쇄 악화)
출처 · 질병관리청 영유아 손상 예방 + KACPR 영아·소아 기도 폐쇄 표준
시나리오 3
아나필락시스 · 알레르기 쇼크
에피네프린 자가주사 + 즉시 119 — 음식·벌·약물 노출 후 분 단위 진행
119 신고 · 음식·벌·약물 노출 후 두드러기·호흡곤란·구토·창백·의식 저하 중 2가지 이상이면 즉시 119
- 공통즉시 119 신고 + 에피네프린 자가주사기(EpiPen Jr. 등) 처방받은 경우 허벅지 바깥쪽에 주사
- 공통원인 노출 즉시 차단 (음식 뱉어내기 / 벌침 카드로 긁어 제거 / 약물 복용 중단)
- 공통의식 있으면 눕히고 다리를 30cm 올림 (혈압 유지) — 구토 시 머리를 옆으로
- 공통호흡 곤란 있으면 앉히는 자세 가능 — 절대 혼자 두지 말 것
- 공통에피네프린 주사 후에도 5~15분 내 호전 없으면 두 번째 주사 + 119 재촉
절대 하지 말 것
- 항히스타민제(졸리는 약) 만으로 대처 — 아나필락시스에는 효과 부족
- 에피네프린 주사 후 응급실 가지 않기 — 이상성 반응(2차 발작) 위험으로 반드시 응급실 관찰
- 구토 유도 (이미 흡수된 알레르겐은 효과 없음 + 흡인 위험)
출처 · 대한소아알레르기호흡기학회 영유아 아나필락시스 진료 권고
시나리오 4
중독 · 약물 오용
1339 중독관리센터 — 토하게 하지 말고 제품·복용량·시간 보고
1339 신고 · 약·세제·화장품·식물 등 삼킨 정황이 있으면 즉시 1339 — 의식 저하 시 119
- 공통즉시 1339(중독관리센터) 전화 — 제품명·복용량·시간·증상 보고
- 공통입 안에 남은 물질은 물로 헹궈 뱉어내기 (삼킨 양 추가 줄임)
- 공통삼킨 제품 용기·약 봉지를 들고 응급실로 — 잔여 약·토사물도 함께
- 공통단추형 리튬 전지 삼킴 의심 시 시간 다툼 — 즉시 응급실 + 식도 천공 위험 전달
- 공통의식 저하·경련·호흡 이상 시 즉시 119 + 심폐소생술 준비
절대 하지 말 것
- 임의로 토하게 하기 (부식성 물질은 식도 2차 손상 / 흡인성 폐렴 위험)
- 우유·물·소금물·기름 먹이기 (1339 지시 없이 임의 액체 금지)
- 민간 해독제(활성탄·미음 등) 임의 투여
출처 · 1339 중독관리센터 / 질병관리청 응급의료정보센터
시나리오 5
출혈 · 베인 상처
직접 압박이 1차 — 10분 후에도 멈추지 않거나 동맥 박출이면 응급실
119 신고 · 직접 압박 10분 후에도 멈추지 않거나 박동성 출혈(동맥) 이면 즉시 119
- 공통깨끗한 천·거즈로 상처를 10분 이상 강하게 직접 압박 — 중간에 떼서 확인하지 말 것
- 공통압박 부위가 심장보다 높게 (다리·팔 출혈은 다리·팔 들어올리기)
- 공통거즈가 피로 흠뻑 젖으면 떼지 말고 그 위에 거즈를 덧대고 계속 압박
- 공통이물질(유리·금속) 박혀 있으면 빼지 말고 그대로 고정 + 응급실 — 빼면 출혈 폭증
- 공통출혈이 멈추면 깨끗한 거즈로 덮고 의료기관 — 깊이 5mm 이상·길이 1cm 이상은 봉합 필요
절대 하지 말 것
- 임의로 지혈대(꽉 묶기) 사용 — 동맥 차단으로 조직 괴사 (의료진 전용)
- 상처에 알코올·과산화수소·간장·된장 바르기 (조직 손상 + 감염)
- 박혀 있는 이물질 빼기 (출혈 폭증 + 깊은 손상)
출처 · 보건복지부 응급의료정보센터 가정 응급처치
시나리오 6
화상 · 데임
흐르는 시원한 물 15~20분이 핵심 — 얼음·민간요법 절대 금지
119 신고 · 얼굴·손·생식기·관절 화상, 2도 이상(물집), 5세 미만 2% 이상 면적이면 응급실
- 공통즉시 흐르는 시원한 물(15~20℃) 에 화상 부위를 15~20분 식히기
- 공통옷이 달라붙어 있으면 떼지 말고 가위로 주변을 잘라 노출 (떼면 피부 박리)
- 공통물집(2도) 은 절대 터뜨리지 말고 깨끗한 거즈로 덮어 응급실로
- 공통반지·시계·옷 등 부종 압박 가능 물건은 미리 제거 (부어오르면 못 뺀다)
- 공통전기 화상·화재 흡입 화상은 외상 작아도 반드시 응급실 (내부 손상 가능)
절대 하지 말 것
- 얼음·얼음물 직접 적용 (혈관 수축 + 동상 추가 손상)
- 치약·간장·된장·소주·기름 바르기 (감염 + 응급실 처치 방해)
- 물집 임의 터뜨리기 (감염 + 흉터)
출처 · 대한화상학회 가정 화상 응급처치 지침
시나리오 7
낙상 · 머리 충격
의식·구토·동공·기면 24시간 관찰 — 어느 하나라도 비정상이면 응급실
119 신고 · 충격 직후 의식 저하·반복 구토·5분 이상 경련·동공 차이·이상 출혈이면 즉시 119
- 공통충격 직후 의식·호흡·울음을 확인 — 의식 없으면 119 + 척추 고정 (절대 흔들지 말 것)
- 공통두피 출혈은 깨끗한 거즈로 직접 압박 — 두피는 혈관 풍부해 출혈 많아 보이는 게 정상
- 공통구토 시 머리를 옆으로 돌려 기도 확보 + 1회 구토는 흔하나 반복 구토는 응급실
- 공통24시간 의식·기면·동공 차이·균형 이상·이상 행동 관찰 — 밤에는 2시간 간격 확인
- 공통혹·멍은 정상 — 즉시 차가운 수건(얼음 직접 X) 으로 5~10분 냉찜질 후 휴식
절대 하지 말 것
- 의식 없는 아이를 흔들기 (척추 손상 악화)
- 주저앉히기 / 안고 뛰기 (척추 손상 시 마비 위험)
- 혹에 날 음식·연고 바르기 — 시원한 물수건이면 충분
출처 · 대한소아청소년과학회 어린이 두부 외상 가이드
시나리오 8
고열 · 발열
체온별 대처 + 해열제 용량 (체중 kg 기준) + 응급실 갈 기준
119 신고 · 3개월 미만 38℃ 이상 / 5분 이상 경련 / 의식 저하 / 청색증 / 탈수 심하면 즉시 119
- 영아 (1세 미만)3개월 미만 38℃ 이상은 즉시 응급실 — 해열제 자가 투여 전에 진료가 우선
- 공통옷·이불 가볍게 — 두꺼운 옷·이불 덮기는 체온 상승 가속
- 공통수분 섭취 (모유·분유·전해질 음료) — 소변 횟수가 평소 절반 이하면 탈수 징후
- 소아 (1~8세)38.5℃ 이상 + 컨디션 저하 시 해열제: 아세트아미노펜 10~15mg/kg 4~6시간 간격, 또는 이부프로펜 5~10mg/kg 6~8시간 간격 (6개월 이상)
- 공통미온수 스폰지 마사지(30℃ 물) — 알코올·찬물 마사지는 금지 (오한 + 체온 상승 역효과)
- 공통고열성 경련 시 머리를 옆으로 + 입에 아무것도 넣지 말 것 + 5분 이상이면 119
절대 하지 말 것
- 알코올·찬물 마사지 (오한 → 체온 상승 + 알코올 흡수 중독)
- 아스피린 투여 (라이 증후군 위험 — 18세 미만 금기)
- 아세트아미노펜·이부프로펜 교차 복용 임의 시도 (간 부담 + 용량 혼란)
- 체중 모르고 어림짐작 용량 (반드시 체중 kg × mg/kg 계산)
출처 · 식약처 해열제 안전 사용 가이드 / 대한소아청소년과학회
이 5가지 적신호가 나타나면 즉시 119
위 8개 시나리오 어디에서도 다음 5가지 적신호 중 하나라도 보이면 망설이지 말고 119로 연락합니다. 응급실 이송 결정은 부모가 아닌 119 의료지도원의 판단을 따르세요.
- 의식이 없거나 깨우려 해도 반응이 없다
어깨 두드림·이름 부르기에 반응 없음 → 즉시 119 + 호흡 확인 후 심폐소생술 준비. 가장 다급한 신호. - 호흡이 멈췄거나 입술·손톱이 파랗다
정상 호흡이 보이지 않거나 헐떡임 호흡 → 즉시 119 + 영아·소아 심폐소생술. 청색증은 산소 부족 직접 신호. - 경련이 5분 이상 지속되거나 반복된다
고열성 경련 다수는 자연 멈추지만 5분 초과·반복 발생·의식 회복 안 됨 → 즉시 119. 머리는 옆으로, 입에 아무것도 넣지 말 것. - 에피네프린 1회 주사 후 호전이 없다 (아나필락시스)
음식·벌·약물 노출 후 두드러기·호흡곤란·구토 동시 진행 → 즉시 119 + 두 번째 주사 + 응급실 관찰(이상성 반응 위험). - 출혈이 직접 압박 10분 후에도 멈추지 않는다
동맥 박출(짧은 간격 분출) 또는 깊은 열상 가능 → 즉시 119. 압박 유지하며 이송, 박힌 이물질은 그대로.
자녀 출생일을 저장하고 월령별 안전·응급 알림 받기
가입하면 자녀 시기에 맞는 추천 용품, 다가오는 마일스톤 카드, 정기검진·예방접종과 함께 현재 월령대에서 가장 빈발하는 안전 위험 1건을 홈 화면에서 한 번에 확인할 수 있어요.
※ 본 가이드는 보건복지부 응급의료정보센터, 대한심폐소생협회(KACPR) 영아·소아 BLS 표준, 질병관리청 영유아 손상 예방 안내, 대한소아청소년과학회 어린이 응급처치, 식약처 해열제 안전 사용 가이드를 종합한 일반 안내이며 의학적 응급처치를 대체하지 않습니다.
※ 위급 상황(호흡 정지·의식 없음·심한 출혈·5분 이상 경련 등) 에서는 즉시 119, 약·세제 등 삼킴 의심 시에는 1339(중독관리센터) 에 우선 연락하고, 자세한 응급처치·진단은 소아청소년과·응급실에 위임합니다. 영아·소아 심폐소생술 절차는 대한심폐소생협회 표준 가이드 갱신 시 함께 갱신합니다.
※ 해열제 용량은 자녀 체중(kg) × 약품별 mg/kg 으로 정확히 계산하고, 6개월 미만 영아의 이부프로펜·3개월 미만 영아의 모든 자가 해열제 투여는 진료가 우선입니다. 한국에서 18세 미만 아스피린은 라이 증후군 위험으로 금기입니다.